Как оформить добровольное медицинское страхование работников фирмы (корпоративное страхование)? - Komsindrom.ru

Как оформить добровольное медицинское страхование работников фирмы (корпоративное страхование)?

Содержание

Добровольное медицинское страхование (ДМС) как дополнительный бонус для сотрудников компании

Конкуренция на рынке труда на сегодняшний день актуальна не только для тех, кто ищет работу, но и для нанимателей, которые стремятся заполучить в свою компанию лучших специалистов.

Всем известно, что высококвалифицированный персонал – залог успешной деятельности компании.

Специалисты, чьи услуги пользуются спросом, предъявляют к будущим работодателям все более высокие требования, которые касаются не только оплаты труда, но и социального пакета.

Что такое ДМС, сегодня знает каждый.
Корпоративное добровольное медицинское страхование – это такой тип страхования, при котором компания, приобретая полис ДМС для своего сотрудника, фактически оплачивает ему оказание определенных медицинских услуг.

ДМС как дополнительная мотивация сотрудников

Успешность компании напрямую зависит от того, насколько комфортно чувствуют себя ее сотрудники. Эффективность корпоративной политики предприятия состоит из нескольких элементов, среди которых ДМС играет одну из ведущих ролей.

Программы добровольного медицинского страхования созданы специально для защиты здоровья работников компании. Обычной практикой считается зависимость стоимости страхового полиса от должности, которую занимает сотрудник.

Также существует вариант, когда уровень полиса определяется успехами того или иного работника. Благодаря включению этой услуги в социальный пакет можно поднять производительность работы сотрудников, улучшить климат в коллективе и снизить текучесть кадров.

В чем выгода ДМС

Любая солидная компания старается как можно лучше заботиться о своих работниках. С этой целью для них оплачиваются дорогостоящие путевки в хорошо зарекомендовавшие себя санатории и на оздоровительные курорты.

Также проводятся профилактические медицинские осмотры и обеспечивается качественное медицинское обслуживание за счет компании.

Однако большинство из приведенных выше услуг можно получить и при заключении договора о добровольном медицинском страховании персонала. При этом компании не нужно выделять деньги из полученной прибыли, чтобы перевести их на счет медицинских учреждений.

Фирма приобретает страховые полисы ДМС для своих сотрудников в страховой компании. При этом стоимость полиса ДМС оказывается ниже розничной, т.к. нередко страховщики делают скидки на приобретение корпоративных страховок.

Узнайте об особенностях приобретения полиса Добровольного медицинского страхования (ДМС) для детей.

Читайте ЗДЕСЬ об оформлении полиса медицинского страхования ДМС для новорожденного.

Программы ДМС предоставляют своим клиентам огромный спектр медицинских услуг, в том числе стоматологическое лечение и пребывание в реабилитационных медицинских центрах или санаторно-курортных учреждениях.

При этом работодатели, которые обеспечивают персонал своей компании полисами ДМС, получают ряд преимуществ в виде льгот.

Льготы при налогообложении:

  • Максимальный размер взносов, не превышающий 6 % от общей суммы затрат на выплаты заработной платы, по договору ДМС, заключенному не менее чем на 1 год, может уменьшить налоговую базу по налогу на прибыль (согласно п. 16 ст. 255 НК РФ).
  • Суммы страховых взносов по договору ДМС, который был заключен не менее чем на 1 год, не подлежат обложению единым социальным налогом (согласно п. 1 ст. 238 НК РФ).
  • При расчете налогооблагаемой базы физического лица не учитывают доход, который оно получает в качестве страховой выплаты по факту наступления страхового случая (согласно п. 3 ст. 213 НК РФ).

А что при этом получают сотрудники?

Добровольное медицинское страхование гарантирует застрахованному лицу предоставление тех видов медицинских услуг, которые заявлены в соответствующей программе, приобретенной у страховой компании работодателем.

Сотрудники могут рассчитывать на получение услуг коммерческой скорой помощи и проведение медицинских осмотров.

В зависимости от выбранной программы сотрудникам предоставляются ряд услуг:

  • амбулаторно-поликлиническая помощь;
  • выезд врачей на дом;
  • лечение у стоматолога;
  • реабилитационные программы на курортах и в санаториях России, а также в специализированных медицинских центрах;
  • оформление медицинской документации;
  • мероприятия по иммунопрофилактике.

К каждому пациенту гарантированно применяется индивидуальный подход при осмотре, постановке диагноза и лечении. Все медицинские процедуры проводятся на уровне, соответствующем высоким стандартам требований к сфере здравоохранения.

Застрахованные сотрудники могут получать медицинские услуги вне очереди или с выездом на предприятие.

Кроме всего прочего, обладателям полисов ДМС доступен более широкий выбор механизмов урегулирования споров и конфликтных ситуаций с медицинскими учреждениями (например, при выяснении качества предоставленных услуг).

ДМС для родственников сотрудника

Некоторые компании приобретают страховые полисы не только для сотрудников, но и для членов их семей. В первую очередь эти программы касаются близких родственников – жен и детей, однако возможны варианты и с расширением этого списка.

Компания может использовать приобретение ДМС для родственников, как инструмент дополнительной мотивации своих сотрудников.

Сотрудники, которым не приходится беспокоиться о здоровье своих близких, работают намного эффективнее. Добровольное медицинское страхование родственников может стать отличным решением многих проблем медицинского характера.

Достоинства и недостатки корпоративного страхования ДМС

При заключении договора о добровольном медицинском страховании сотрудников важно изучить не только преимущества, которые получает от его заключения компания, но и проблемы, с которыми она может столкнуться.

Узнайте как купить полис ДМС по выгодной цене.
Читайте в ЭТОЙ статье какими программами страхования жизни и здоровья вы можете воспользоваться.
Все о видах личного страхования: //zhizn/l-info/dogovor-lichnoe-strakhovanie.html

Недостатки ДМС:

  • ДМС требует от компании значительных объемов финансовых инвестиций;
  • Для молодых специалистов, обладающих крепким здоровьем, ДМС может оказаться не таким уж и важным стимулирующим фактором;
  • При частой кадровой ротации административный отдел предприятия может подвергаться повышенной нагрузке;
  • Нередки случаи, когда страховые компании пытались обмануть клиентов, заменив оговоренные в договоре медицинские услуги более дешевыми;
  • Могут возникнуть проблемы с подбором медицинского центра в связи с несоответствием таких критериев, как стоимость услуг, их качество, место расположения учреждения и т.д.

Факторы, которые привлекают компании при корпоративном страховании:

  • ДМС может сделать социальный пакет услуг, предоставляемый компанией, более конкурентоспособным, что, в свою очередь, поможет ей привлечь высококвалифицированных специалистов;
  • Добровольное медицинское страхование позволит перевести медицинское обслуживание сотрудников на качественно новый уровень. Более высокий уровень предоставляемых услуг также поможет сократить длительность пребывания работника в нетрудоспособном состоянии;
  • Также это эффективный дополнительный фактор, уменьшающий текучесть персонала и стабилизирующий кадровый состав предприятия;
  • Коммерческие компании при помощи ДМС могут получить льготы по налогообложению;
  • Добровольное медицинское страхование дает возможность повысить уровень здоровья работников, а вместе с ним и КПД трудовой деятельности персонала, а также позволяет снизить производственные потери, возникающие из-за оформления больничных листов;
  • ДМС поможет предприятию значительно упростить процедуру прохождения обязательных медосмотров и вакцинаций сотрудников;
  • При возникновении страхового случая финансовую ответственность за нанесение вреда здоровью сотрудника будет нести не предприятие, а страховая компания.
  • Полис ДМС – прекрасный способ позаботиться о сотрудниках компании и повысить производительность их труда. Данная услуга может оказаться полезной как для работников, так и для самой организации. Она поможет повысить ее статус в глазах высококвалифицированных специалистов и деловых партнеров, что благоприятно скажется на развитии бизнеса.

    Видеосюжет о стоимости страхового полиса ДМС

    ДМС страхование сотрудников юридических лиц

    При оформлении персонала в штат многие компании оформляют полис ДМС страхования для своих сотрудников, который наряду с другими услугами (оплата фитнеса, мобильной связи и т.п) входит в часть социального пакета. Оформляя корпоративное ДМС для своих сотрудников, компании с одной стороны компенсируют расходы на лечение своих сотрудников, а с другой — могут получить налоговые льготы.

    В данной статье подробно рассказано о преимуществах и недостатках оформления ДМС юридическими лицами для своих сотрудников, а также рассмотрены особенности программ, предлагаемых ведущими страховыми компаниями.

    Читайте также:  Есть ли нормативные акты предусматривающие должность ведущий бухгалтер и каковы требования к квалификации?

    ДМС как инструмент повышения лояльности сотрудников

    Корпоративное ДМС страхование получило широкую популярность за рубежом, где большинство компаний в обязательном порядке обязано страховать своих сотрудников. В России данный вид страхования только недавно начал набирать популярность, причем не только с целью заботы о сотрудниках, но и в качестве инструмента повышения лояльности к организации. Сегодня практически все средние и крупные компании стремятся премировать достижения своих подчиненных, компенсировать расходы на отдых и занятия спортом, организовывать медицинское лечение. Отличным бонусом для сотрудников является медицинская страховка, дающая возможность существенно сэкономить на лечение в период работы в компании.

    Обычно объем страхового покрытия, предусмотренного корпоративной программой ДМС может определяться целым рядом факторов: должностью подчиненного, стажем работы, ценностью сотрудника для компании. Например, работник, который остается с компанией уже более 15 лет может претендовать на право получения лучшей страховой программы нежели новые сотрудники.

    Такой шаг работодателя может быть отличным стимулом и профилактикой текучести кадров. С другой стороны, нередки ситуации, когда работодатели всеми силами сражаются за ценные кадры — и в таком случае хороший полис ДМС может склонить чашу сомнений кандидата в пользу компании с лучшим социальным пакетом.

    Преимущества корпоративного ДМС

    Корпоративное ДМС для сотрудников – представляет собой программу, компенсирующую затраты на базовое лечение персонала, диагностику, сдачу анализов, стационарное и амбулаторное лечение, госпитализацию, и т.п. — в общем все те услуги, которые обычно не включаются в полис ОМС. Вот лишь некоторые преимущества которые получает сотрудник по программе ДМС страхования:

    • отсутствие ограничений в выборе медицинского учреждения, где будет проходить обследование и лечение — персонал компании может самостоятельно выбрать подходящее медицинское учреждение из перечня, предложенного страховой;
    • отсутствие привязанности к месту регистрации и возможность обратиться в любое лечебное учреждение, предлагаемое страховой;
    • возможность полностью переложить на плечи страховщика оплату медицинских расходов в рамках пакета страхового обслуживания;
    • возможность получения лучшего сервиса и индивидуального подхода;
    • возможность записи к нужному врачу на подходящее время, отсутствие очередей;
    • возможность вызова врача на дом и по месту работы;
    • получение стоматологического и санаторно-курортное лечения;
    • возможность лечения детей по программе ДМС (в случае если это предусмотрено работодателем);
    • возможность получения круглосуточного доступа к услугам страхового агента по поводу получения тех или иных медицинских услуг;
    • возможность бесплатного оформления больничных листов, справок и т.п.;
    • получение юридической поддержки от компании-страховщика в любых вопросах касающихся трудового законодательства, социального обеспечения и т.д.

    Немаловажным преимуществом получения корпоративного полиса страхования является возможность застраховать всех членов семьи сотрудника от несчастных случаев. К членам семьи в данном случае можно отнести не только детей, но и супруга, а также иных родственников, которые могут быть признаны членами семьи в судебном порядке.

    Таким образом, не отдавая ни копейки, сотрудник компании получает уверенность и защиту в завтрашнем дне. Именно такая уверенность создает максимально комфортные условия для работы в коллективе. В последнем случае ДМС для сотрудников используется HR-менеджерами в качестве инструмента мотивации персонала и повышения его производительности.

    Получение налоговых льгот работодателем

    Одной из привлекательных сторон ДМС страхования сотрудников юридическими лицами является возможность получения налоговых льгот. Согласно нормам Налогового Кодекса РФ, при уплате налогов компании вправе рассчитывать на:

    • отнесение расходов по оформлению полисов ДМС к себестоимости при исчислении налога на прибыль (в случае, если договор был заключен на срок не менее 1 года);
    • освобождение от уплаты единого социального налога с сумм, уплаченных по договору ДМС страхования сотрудников (опять-же, при заключении договоров не срок не менее 1 года);
    • исключение расходов на оплату ДМС из сумм налогооблагаемой базы.

    Плюсы и минусы корпоративного ДМС

    Прежде чем решиться на дорогостоящую процедуру оформления ДМС для сотрудников, работодателю следует взвесить все аргументы за и против, и оценить потенциальную выгоду, которую он сможет получить понеся данные расходы. К сожалению, в масштабах компании экономический эффект от корпоративного страхования персонала по ДМС может быть не всегда очевиден. К отрицательным сторонам оформления ДМС юридическим лицом можно отнести:

    • относительно высокую стоимость услуги — чем более “полно” работодатель желает застраховать работников, тем большую сумму ему придется заплатить;
    • наличие страхового полиса не является таким уж мотивирующим фактором для молодых и здоровых сотрудников — в ряде случаев даже при наличии полиса такие сотрудники могут годами не обращаться за помощью;
    • ограниченный перечень медицинских учреждений, предлагаемый некоторыми страховщиками.

    Какие же положительные стороны могут быть найдены при корпоративном страховании сотрудников? К ним следует отнести:

    • привлекательный для для ряда соискателей социальный пакет — как уже было сказано ранее, оформление корпоративного ДМС работодателем может быть весомым аргументом в пользу работы в этой компании;
    • снижение показателя текучести ценных сотрудников;
    • возможность получения сотрудниками медицинских услуг высокого качества;
    • получение работодателем налоговых льгот;
    • и т.п.

    Стоимость корпоративного ДМС

    Цены на ДМС страхование сотрудников юридическими лицами напрямую зависит от количества полисов, оформляемых работодателем, региона заключения договора, возраста страхуемых лиц, их количества и, конечно, от перечня предоставляемых услуг (объема страхового покрытия). В приведенной ниже таблице приведены актуальные цены на корпоративные программы ДМС страхования от ведущих страховых компаний по состоянию на 2016 г.

    Название страховой компанииРазмер страхового взносаОсобенности страховой программы
    «Ресо-Гарантия»От 5000 р.Выгодные условия страхования для малого бизнеса; минимальный срок корпоративного страхования – 1 год; минимальное количество сотрудников – 2 человека.
    «Росгосстрах»От 6000 р.Предложения по корпоративному страхованию от несчастных случаев, страхование при выезде за рубеж. Дополнительные скидки на приобретение лекарств сотрудниками.
    «ВТБ Страхование»От 6000 р.В ДМС включено страхование членов семьи; предусмотрены программы страхования сотрудников, часто выезжающих за границу.

    Необходимо понимать, что в приведенной выше таблице приведены минимальные цены на пакеты корпоративного ДМС страхования — такие программы не покрывают обращения сотрудников к стоматологу, вакцинацию, лечение хронических заболеваний и т.п. — т.е. это все те услуги, которые не входят в базовое страховое покрытие. При возникновении таких ситуаций, сотрудник вынужден будет оплатить их сам.

    Более дорогие программы корпоративного ДМС страхования включают покрытие большего количества рисков — но и стоимость их значительно выше. В ряде случаев, стоимость полисов ДМС с максимальным страховым покрытие может достигать 300 000 р.

    Сулят ли вам при трудоустройстве оплату страхования или что такое ДМС для сотрудников?

    Граждане, трудоустраиваясь в новые компании, видят в качестве преимуществ вакансии условие о предоставлении полиса дополнительного страхования в качестве социального пакета. Но что такое ДМС для сотрудников и какие возможности он открывает?

    Как расшифровывается?

    ДМС — это добровольное медицинское страхование.

    Программа добровольного медицинского страхования для сотрудников — это предоставление расширенного социального пакета, которое включает оплату диагностики и лечения в том числе в специализированных клиниках.

    Что означает для работника?

    Добровольное медицинское страхование — это полис, по которому можно компенсировать затраты на лечение сотрудников.

    Страховым случаем является их обращение в медицинское учреждение, из списка предусмотренных договором страхования.

    В общий перечень услуг входит:

    • амбулаторно-поликлиническая помощь;
    • выезд врачей на дом;
    • лечение у стоматолога;
    • реабилитационные программы на курортах и в санаториях России, а также в специализированных медицинских центрах;
    • оформление медицинской документации;
    • мероприятия по иммунопрофилактике.

    Если работодатель выбирает полис с ограниченным покрытием, то из него исключаются дорогостоящие стоматологические услуги, санаторное лечение и экстренная госпитализация.

    В дополнение к амбулаторному обслуживанию в различных лечебных учреждениях страховщик иногда предлагает воспользоваться услугами личного врача, который консультирует застрахованного и координирует его действия.

    Подводные камни

    Недостаток полиса в том, что у него может быть много ограничений, о которых застрахованный может и не знать.

    Далеко не все читают текст договора ДМС до конца, поэтому могут возникать ситуации, когда им просто будут отказывать в обслуживании.

    Типичным исключением является возникновение онкологических заболеваний, сахарный диабет или гепатит. Если возникнут такие заболевания, то лечить их по страховке будут только в стадии обострения, когда есть угроза жизни. (Статья о онкологии по ДМС)

    Все остальное придется оплачивать самостоятельно.

    Страховая компенсирует только расходы, прописанные врачом.

    Самостоятельное лечение или покупка лекарств оплачено не будет.

    Еще один недостаток — список клиник. В некоторых полисах в этот перечень входят только государственные учреждения и всего один-два частных мед центра.

    Нередки случаи, когда получив звонок застрахованного сотрудника менеджер отправляет его в более дешевую или государственную клинику, чтобы уменьшить затраты страховщика.

    Зачастую у крупных страховых компаний своя сеть медицинских центров и клиник. Именно там и предстоит обслуживаться застрахованным лицам.

    Только в особых случаях предусмотрена возможность возмещения расходов деньгами. Страховщик имеет полное право не оплачивать часть стоимости лечения, которая превышает установленную договором страховую сумму.

    При корпоративном страховании страховщик выдает работодателю страховые полисы на каждого застрахованного сотрудника. Делается это в течение первых двух недель после оплаты страхового договора. О том, что дает ДМС для работодателя читать здесь.

    Тонкости

    У страховки есть свои тонкости.

    Например, в ней может быть указано ограничение на дистанционные консультации узких специалистов (если такая услуга вообще предусмотрена), определенное количество очных консультаций за год (например, 1-2), ну и, конечно же, множество исключений из страховых случаев.

    Если на собеседовании сотруднику обещают полис ДМС при трудоустройстве, то желательно заранее проверить прописан ли этот пункт в трудовом соглашении. Обычно полис дают через три-шесть месяцев после приема на работу.

    Если предполагается, что ДМС будет подписан после прохождения испытательного срока, то этот момент также должен быть заранее оговорен и учтен в трудовом контракте.

    На период испытательного срока страховку почти никогда не предоставляют.

    Согласие сотрудника должно быть выражено в письменной форме. В этом случае полис часто перестает действовать сразу после выхода приказа об увольнении, то есть даже раньше истечения срока отработки (две недели).

    О том как регламентируется ДМС можно почитать здесь.

    Что достается родственникам

    Одно из главных достоинств полиса — возможность лечения детей и супругов (в случае если это предусмотрено работодателем).

    Случается такое довольно редко и в основном используется для дополнительной мотивации персонала.

    За рубежом же такие полисы распространены повсеместно.

    В России гораздо чаще сотруднику предлагают доплатить за возможность лечения детей или супругов либо страховщик предлагает купить индивидуальный ДМС для детей или других родственников с существенной скидкой.

    При оформлении индивидуального ДМС положен также налоговый социальный вычет — 13% от стоимости полиса, но не больше 15,6 тыс. рублей в год. Для его оформления нужно будет обратиться в бухгалтерию своей компании либо сразу в налоговую инспекцию по месту жительства.

    Как работает?

    Медицинскую помощь по страховке можно получить круглосуточно в течение года.

    Средняя страховая сумма по таким полисам обычно не более 400 тыс.- 1,5-2 млн. рублей на одного человека.

    В отличие от индивидуального полиса, который клиент покупает самостоятельно, корпоративное ДМС оплачивается работодателем для своих сотрудников.

    В основном это делается для поощрения, мотивации персонала.

    Как пользоваться?

    На сайте крупных страховщиков застрахованному будет доступен «Личный кабинет», который позволяет направлять запрос на оказание услуг, связываться с врачом, получать устные и письменные онлайн-консультации, прикреплять и хранить медицинские документы (результаты анализов, медицинские заключения).

    Кроме обращения через сайты страховых компаний, есть возможность связаться с ними по бесплатному номеру и проконсультироваться.

    Почему предоставляется только после испытательного срока?

    Если работодатель купил работнику ДМС, то это безусловный плюс.

    Во-первых, это отличное дополнение к ОМС.

    У сотрудника появится возможность пройти действительное качественное обследование и лечение в тех клиниках, которые возможно он не мог себе позволить.

    Во-вторых, это гарантия того, что будет получен круглосуточный сервис — воспользоваться полисом можно в любое время дня и ночи.

    Обслуживание может быть также в любом месте, а не обязательно по месту регистрации.

    Работодатели используют возможность сделать вакансию более привлекательной, но только для сотрудников, которые проявят себя.

    Предоставление полиса после года работы

    Некоторые компании готовы предоставить полис ДМС сотрудникам только после года работы. Такое решение, скорее всего, продиктовано необходимостью экономить на дополнительных расходах.

    Но иногда, крупные холдинги предоставляют программы не стандартного, а высокого ценового сегмента.

    Поэтому стимул к обладанию широкими возможностями мотивирует сотрудников работать дольше и продуктивнее, задерживаться на рабочем месте.

    Выплачивают ли за больничный?

    Выдача листов временной нетрудоспособности (больничных) и справок для оформления детей в дошкольные и образовательные учреждения включена в программу ДМС.

    За все консультации, анализы, исследования и лечение в течение срока действия договора будет платить страховая компания.

    Это ограждает страховую от ситуации, когда клиент, находясь на больничном с ангиной, идет, например, к гинекологу «для профилактики».

    В любом случае, все визиты, за которые вы рассчитываете получить оплату или компенсацию страховой компании, необходимо согласовывать с диспетчером. Что входит в полис ДМС или может входить читаем отдельно.

    Идеально, если вы получите письменное подтверждение оплаты, например, гарантийное письмо.

    Полезное видео

    Альфа-страхование подготовило презентацию и поделилось опытом корпоративного ДМС страхования. Там много полезной информации для работодателей и для сотрудников:

    Действует ли полис ДМС после увольнения с работы?

    При увольнении, полис, обычно, сдают.

    Причем многие компании включают условие о сдаче полиса в обходной лист и грозятся не выплатить расчет, если его не выполнить.

    В момент увольнения, бухгалтерия подает сведения о завершении обслуживания данного гражданина, не являющегося более сотрудником, по программе корпоративного страхования.

    Логично, что после увольнения, полис ДМС прекратит свое действие в отношении бывшего сотрудника.

    Случается всякое, предположим полис остался на руках или произошел другой сбой в работе, и бывший сотрудник получил медицинскую помощь по полису.

    Сможет ли работодатель потребовать возместить ему затраты. Потребовать может.

    Но до судебного разбирательства дело скорее всего не дойдет. Потому что доказать состав мошенничества будет практически не возможно.

    А каких еще моментах про корпоративное страхование вы хотели бы узнать? Пишите в комментариях и делитесь находками — по какому полису какую диковинную услугу удалось получить!

    ДМС – страхование сотрудников (работников) компании

    ДМС для сотрудников — что это такое?

    Комплексные программы медицинского страхования (включающие полный спектр мед. услуг) или составление индивидуального медицинского полиса работников. Организация профосмотров, диспансеризации, госпитализации, вакцинации коллективов.

    Медицинское страхование компании от 5 сотрудников и минимальным бюджетом.

    ДМС для сотрудников возможно по программам от эконом до VIP класса обслуживания.

    Одновременное прикрепление сотрудников компании к нескольким поликлиникам, дает возможность получения медицинской помощи рядом с местом работы и проживания.

    ДМС страхование членов семей сотрудников по корпоративным ценам.

    Корпоративный ДМС — важная часть социального пакета работников: повышает лояльность коллектива, сокращает затраты на подбор профессионалов, обеспечивает налоговые льготы.

    ДМС юридических лиц в Москве и регионах РФ.

    Добровольное медицинское страхование сотрудников организации это возможность оказания работникам компаний, качественной медицинской помощи в лучших клиниках г. Москвы по корпоративным ценам.

    Для компаний численностью от 10 человек, предоставляем программы одновременного обслуживания сразу в нескольких поликлиниках, сотрудники сами выбирают, куда им обратиться.

    В страховом обществе «ЕВРОИНС» Вы можете подобрать корпоративное ДМС с практически любым набором и сочетанием медицинских услуг: от диагностики заболеваний до их амбулаторного и стационарного лечения, включая консультации и лечение в профильных центрах и НИИ.

    В программу ДМС сотрудников могут входить одна, несколько или все виды (полный пакет) медицинских услуг:

    • Амбулаторно-поликлиническое обслуживание, включая диагностику, исследования и хирургические операции.
    • Стоматология — лечение с применением современных технологий и материалов.
    • Вызов врача на дом.
    • Скорая медицинская помощь.
    • Экстренная госпитализация.
    • Плановая госпитализация.
  • Программа «Личный врач».
  • Программа «Врач офиса».
  • Проф. осмотры и диспансеризация.
  • Вакцинация коллектива.
  • Восстановительно-реабилитационное лечение на территории РФ и за рубежом.
  • Обеспечение лекарствами.
  • Большой выбор специализированных программ (лечение сахарного диабета, программы по ведению беременности и родовспоможению и др.)

    Возможность обслуживания родственников сотрудников по корпоративным программам.

    Преимущества программ ДМС для юридических лиц компании «ЕВРОИНС»:

    • многолетний опыт организации ДМС в Москве и регионах РФ;
    • полностью сформирована инфраструктура лечебных учреждений для предоставления максимального объема необходимых услуг, включая дорогостоящие методы исследования и лечения;
    • контроль качества и своевременности оказания медицинской помощи;
    • круглосуточная консультация врачами компании клиентов, по всем медицинским вопросам;
    • предоставляем бесплатные опции (бонусы) к договору ДМС.
    • предоставляется прямой доступ в выбранные медицинские учреждения;
    • количество госпитализаций в течение всего срока действия договора, не ограничено;
    • возможность поэтапной оплаты договора ДМС, без увеличения взноса;

    Предлагаем ряд готовых программ медицинского страхования сотрудников. Вы можете заказать одну из них, либо составить свою программу медицинского обслуживания по индивидуальному запросу.

    Получить консультацию по оформлению медицинского страхования сотрудников ДМС можно ежедневно по тел.: 8 (495) 928-07-82, 8 (915) 424-24-16 или отправив сообщение.

    Как организовать корпоративное добровольное медицинское страхование

    Корпоративное добровольное медицинское страхование, распространенное за рубежом, приобретает все большую популярность в России. Оно становится не­отъемлемой частью позитивного имиджа компании и свидетельствует о дальновидности управления. Очевидно, что корпоративное ДМС – это действенный инструмент удержания ценных сотрудников. Для бизнеса стабильность коллектива является одной из составляющих успеха, и борьба за лучшие квалифицированные кадры не прекращается и в период кризиса. Пожалуй, именно сейчас внедрение страховых пакетов будет по достоинству оценено сотрудниками. С чего надо начать и на что обратить внимание в первую очередь? Ведь от того, насколько персонал будет удовлетворен результатами ДМС, зависит существование программы в будущем.

    Стоимость страхования одного сотрудника при корпоративном ДМС с учетом скидок может варьироваться от 9000 до 140 000 рублей в год. Для оценки рынка страховых услуг проведите мониторинг предложений наиболее известных компаний в этой сфере. Сведения об их успешности и надежности можно найти в регулярно публикуемых рейтинговых исследованиях и отчетах Федеральной службы страхового надзора.

    На стоимость корпоративной программы ДМС влияют:

    • численность застрахованных по договору сотрудников;
    • категория выбранной программы страхования;
    • уровень медицинских учреждений.

    Страховые компании предоставляют скидки при численности застрахованных свыше 50, 100, 300 и более человек. Если штат вашей организации не дотягивает до обозначенных границ, то можно предусмотреть в локальном акте возможность страхования близких родственников на условиях частичной или полной оплаты сотрудниками по корпоративным ценам. Такое предложение выгодно и для компании, и для ее сотрудников.

    Программы страхования делятся на три категории:

    • расширенные – наиболее полный объем услуг, среди которых лечение сахарного диабета, кожных заболеваний, операции на сердце, отсутствие ограничений на лечебную физкультуру и массаж (это самый дорогой пакет);
    • стандартные – все необходимые услуги с некоторыми ограничениями (на лечение кожных заболеваний, иммунологические и гормональные исследования, терапию пародонта и снятие зубных отложений в стоматологии и т.д.);
    • экономичные – все необходимые услуги с ограничениями на количество посещений врача, медицинские манипуляции, лабораторные исследования, количество вылеченных зубов в стоматологии и т.д. (это самый дешевый пакет).

    Можно предложить всем сотрудникам одинаковые медицинские программы, включающие основной перечень услуг, демонстрируя таким образом демократичность по отношению к каждому из них, а можно выбрать пакеты ДМС в зависимости от статуса и должности работников. В таком случае они будут ценить свое положение в компании и стремиться к карьерному росту. Впрочем, можно позволить сотрудникам выбрать программу и лечебное учреждение на их усмотрение. Если стоимость индивидуального пакета будет выходить за рамки бюджета, следует предварительно обсудить с сотрудником вопрос о возмещении части оплаты страхового полиса и, во избежание недоразумений в дальнейшем, сразу же подписать соглашение об этом.

    Выбираем страховую компанию

    На страховом рынке работают более сотни компаний. Обратите внимание на то, насколько давно организация занимается ДМС, сколько лечебных учреждений и какого уровня она может предложить. Некоторые страховые компании имеют свои поликлиники, где обслуживание значительно дешевле. Проверьте работу диспетчерского пульта – можно ли дозвониться по указанным телефонам? Диспетчерский пункт должен работать круглосуточно. Выясните, каким образом будет организовано обслуживание. Помимо персонального менеджера по договору крупные страховщики предоставляют услуги административного куратора для оперативного прикрепления новых или исключения уволенных сотрудников, а также врача-куратора, который решает специальные медицинские вопросы. Последний поможет разобраться в том случае, если конкретная услуга описана в договоре недостаточно точно. Успешная совместная работа в дальнейшем будет зависеть от чуткого отношения сотрудников страховой компании к просьбам и пожеланиям работодателя, возникающим в процессе обслуживания, их оперативного реагирования и профессионального подхода. Поэтому стоит предварительно познакомиться с теми ее сотрудниками, с которыми в дальнейшем вам придется взаимодействовать.

    Внимательно изучите программу страхования, ее условия. Лимит ответственности – страховая сумма, в пределах которой страховщик обязуется оплачивать стоимость медицинских услуг, обычно колеблется от 1 до 4 млн рублей на одного человека в год. Размер лимита ответственности влияет на стоимость страхования. Предварительно определите, в каком примерно объеме медицинские услуги могут быть реализованы в течении года и стоит ли здесь переплачивать. Возрастные коэффициенты в различных страховых компаниях могут варьироваться от 1,3 до 3. Может отличаться и возраст, с которого они начинают применяться: в одних компаниях он составляет 55 лет, а в других – 60. Эта граница может быть значимой, если в вашей организации работают сотрудники старше 55–60 лет, – программа страхования обойдется дороже.

    Для корпоративного страхования наиболее подходят следующие программы:

    • амбулаторно-поликлиническая помощь;
    • помощь на дому;
    • стоматология;
    • стационарная помощь – плановая и экстренная (лечение в больнице);
    • вызов скорой помощи;
    • личный врач фирмы;
    • восстановительное лечение;
    • страхование путешественников, выезжающих за рубеж, в страны СНГ и перемещающихся территории РФ.

    Обратите внимание: амбулаторно-поликлиническая помощь не всегда вклю­чает в себя диспансерное наблюдение, т.е. контрольные приемы у врача, даже если по медицинским показаниям необходимы регулярные осмотры. Внимательно изучите перечень специалистов и медицинских исследований, процедур, входящих в программу страхования. Обязательно поинтересуйтесь, какие заболевания и медицинские услуги не включены в пакет, и узнайте об ограничениях на услуги, входящих в перечень предоставляемых по ДМС (количество сеансов массажа и других процедур). Как правило, исключаются из программы страхования услуги по лечению врожденных или хронических заболеваний, требующих регулярной или дорогостоящей терапии, а также неизлечимой патологии и затратные медицинские исследования. Однако в программе VIP можно предусмотреть дополнительный перечень медицинских мероприятий.

    Стоит заметить, что стоматологическая программа в отдельных клиниках может не включать в себя снятие зубного камня и лечение заболеваний пародонта.

    Если Вы решили застраховать ваших сотрудников по программе плановой и экстренной стационарной помощи, то учтите: она, как правило, включает вызов скорой помощи. Это избавит Вас от лишних расходов. Вам не придется использовать программу вызова скорой помощи.

    Страхование путешественников, выезжающих за рубеж, по странам СНГ и по территории РФ целесообразно при условии частых служебных командировок. В случае загранкомандировок страховка необходима для оформления визы.

    Однако, рассматривая предложения разных страховых компаний по одним лечебным учреждениям и схожим программам, можно заметить значительную разницу в цене. Причиной может являться договоренность страховщика и лечебного учреждения об эксклюзивных низких тарифах и скидках в связи с предоставлением компанией большого количества застрахованных.

    Именно от лечебного учреждения зависит качество предоставляемых медицинских услуг, а значит, и удовлетворенность сотрудников программой ДМС. Существует три уровня таких организаций.

    • Клиники класса VIP отличаются индивидуальным подходом к каждому клиенту и удовлетворяют самые взыскательные запросы, не имеют ограничений по объему медицинских услуг и стоимости их возмещения. Это могут быть коммерческие лечебные учреждения.
    • Бизнес-уровню соответствуют клинки, оснащенные современным диагностическим оборудованием, имеющие обширный штат высококвалифицированных специалистов и обслуживающие большое количество пациентов на высоком уровне. Как правило, к ним относятся как ведомственные, так и коммерческие лечебные учреждения.
    • Клиники эконом-класса предлагают ограниченный выбор диагностической аппаратуры и квалифицированных специалистов и обслуживают большое количество пациентов, что не исключает возможности очередей. Обычно это муниципальные и небольшие ведомственные лечебные учреждения.

    Выбирая лечебные учреждения, не пренебрегайте советами представителей страховой компании. Многолетний опыт позволяет им собрать достаточно отзывов о работе клиник. Попросите страховщика организовать для вас посещение лечебного учреждения. А на HR-ресурсах в Интернете можно получить информацию от менеджеров по персоналу, уже имеющих опыт сотрудничества со страховыми компаниями.

    Достаточно большое количество лечебных учреждений позволяют организовать обслуживание по ДМС несколькими способами. Можно прикрепить всех сотрудников к одной клинике, удовлетворяющей запросам работодателя и находящейся неподалеку от офиса. Есть и другой вариант: предложить работникам несколько лечебных учреждений, чтобы каждый выбрал из списка то, которое расположено ближе к дому. В этом случае страховая компания обычно предусматривает обслуживание сетью медицинских организаций по единой цене. Иногда это может быть выгодно, но следует поинтересоваться стоимостью терапии в тех же клиниках по отдельности. Обычно сетевые тарифы устанавливаются по уровню цен в самом дорогом лечебном учреждении. Так что обслуживание в клинике вне сети обойдется дешевле. Однако если вы позволите всем сотрудникам выбирать лечебные учреждения и программы страхования, то организация и сопровождение корпоративного ДМС будут значительно более трудоемкими для службы HR.

    Заключение договора страхования

    При заключении договора обратите внимание на объем получения медицинских услуг, ограничения и исключения. В дальнейшем взаимодействие со страховой компанией будет согласовываться с ним, и при получении услуг в не регламентированных договором случаях могут возникать сложности. При откреплении застрахованных лиц в период его действия возврат неиспользованной части страховой премии может быть неполным либо вообще не производится. Эти условия нужно обсудить заранее.

    Для оформления полисов страхования потребуется передать в страховую компанию персональные данные сотрудников. Для этого необходимо предварительно заручиться согласием каждого из них (приложение 1), т.к. в соответствии с гл. 14, ст. 88 Трудового кодекса Российской Федерации и ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» работодатель не может сообщать персональные данные работника третьей стороне без его письменного разрешения.

    Если единовременная оплата услуг по договору будет для компании обременительной, страховщики обычно идут навстречу и позволяют разбить платеж на две-четыре части. Отрадно отметить, что страховые взносы по ДМС принимаются в уменьшение налогооблагаемой базы по налогу на прибыль в соответствии с п. 16 ст. 255 Налогового кодекса РФ.

    Весь объем работ по подготовке корпоративного ДМС – от мониторинга страховых компаний до заключения договора – достаточно велик, и, занимаясь этим впервые, вы можете потратить от трех месяцев до полугода. По истечении периода страхования проведите анкетирование коллектива (приложение 2), чтобы определить уровень удовлетворенности работой лечебных учреждений и услугами страховой компании. Замечания помогут вам внести необходимые корректировки при заключении следующего договора, а также усовершенствовать взаимодействие со страховщиком.

    Пример согласия на передачу персональных данных

    Приложение 2

    Пример анкеты оценки качества ДМС

    Галина Мухина, специалист отдела персонала ООО «СП «АЛЬСТОМ Пауэр Унитурбо», Москва

    Читайте также:  Какие квалификационные требования предъявляют к должности главного инженера в строительстве?
    Ссылка на основную публикацию