Профессиональное заболевание. Все, что организации необходимо знать о порядке расследования - Komsindrom.ru

Профессиональное заболевание. Все, что организации необходимо знать о порядке расследования

Содержание

Порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания

Выполнение трудовых обязанностей может повлечь за собой ухудшение состояния здоровья. В таких ситуациях сотрудник может претендовать на получение пособий от работодателя и государства. Поэтому важно знать, как проходит расследование профзаболеваний на производстве, и в каких случаях положена компенсация.

Общие положения

Профессиональные заболевания возникают в результате единовременного или постоянного воздействия на организм человека негативных факторов в результате исполнения им трудовых обязанностей. Они встречаются двух видов:

В первом случае болезнь возникает из-за однократного воздействия на работника вредного фактора, из-за чего возникает временная нетрудоспособность. Хроническое заболевание появляется при длительном влиянии на организм негативных факторов производства. В результате человек лишается трудоспособности на длительное время или навсегда. В основе профзаболевания могут лежать этиологические факторы.

Профзаболевание: в каких случаях необходимо расследование

Учет и расследование профзаболеваний необходимо в случае, если оно появилось из-за негативных факторов, повлиявших на самочувствие человека в результате выполнения трудовых обязанностей.

Процедура распространяется на следующие категории лиц:

  • сотрудники, с которыми заключен трудовой договор;
  • работники по гражданско-правовому соглашению;
  • студенты высших учебных заведений, заключившие договор на время практики;
  • заключенные, выполняющие трудовые обязанности.

Расследование может проводиться и если пострадали другие граждане, задействованные в производстве организации или индивидуального предпринимателя.

Порядок диагностирования и передачи сведений об острых профзаболеваниях

Предварительный диагноз об остром профессиональном заболевании (отравлении вредными факторами) ставится в любом медицинском учреждении, куда обратился пострадавший. В течение суток врач должен передать информацию в Роспотребнадзор и руководителю организации, где числится работник. Если пострадавших несколько, то документы оформляются на каждого из них.

После получения сведений сотрудники Роспотребнадзора обязаны:

  • начать выяснять причины возникновения болезни;
  • составляет акт о санитарно-гигиенических условиях рабочего места;
  • передает информацию в Отдел по труду.

Диагностирование и передача информации о хронических профессиональных болезнях

Если сотрудник обратился в медицинскую организацию, и ему поставлен предварительный диагноз хронического профзаболевания, то информация об этом передается Роспотребнадзор. Госслужащие должны составить справку о санитарно-эпидемиологических условиях рабочего места на основании изучения следующих документов:

  • копия трудовой книжки;
  • документы о прохождении медосмотров;
  • ранее поставленные диагнозы.

Медицинская организация, где было проведено изначальное диагностирование заболевания, направляет пострадавшего в Центр профпатологий, сотрудники которого должны поставить заключительный диагноз. Они определяют, связано ли ухудшение здоровья с вредными факторами на производстве. Заключение направляется работодателю, страховщику и в медорганизацию, направившую пострадавшего. Работник также должен получить документ под роспись.

Комиссия по расследованию

После получения заключения работодатель обязан создать комиссию по расследованию профзаболевания. Об этом в течение 10 дней издается распорядительный акт.

В комиссию входят сотрудники следующих ведомств:

  • Роспотребнадзора;
  • медицинской организации;
  • профсоюза учреждения.

Порядок расследования профзаболевания на производстве

Для расследования острого или хронического ухудшения состояния здоровья работника организации, работодатель обязан:

  • предоставлять материалы и документы, которые могут понадобиться комиссии в процессе разбора причин появления профзаболевания;
  • проводить все необходимые исследования для установления состояния рабочего места;
  • контролировать сохранность документации комиссии.

Для расследования понадобится представить следующую документацию:

  • распорядительный акт о создании комиссии;
  • информация о результатах проводимых медосмотров;
  • журналы инструктажей по охране труда;
  • санитарно-гигиенические заключения об условиях рабочего места.

В процессе расследования комиссия ведет опрос работодателя, пострадавшего и других сотрудников для установления нарушений, повлекших ухудшение состояния здоровья. Все показания фиксируются в специальных протоколах. Комиссия может затребовать и другие документы, в том числе медицинские справки о состоянии здоровья пострадавшего.

Оформление акта

По результатам проведенного расследования составляется акт в пяти экземплярах. Документ подписывается всеми членами комиссии и утверждается в Роспотребнадзоре. В акте содержится информация о причинах появления профзаболевания, всех обстоятельствах дела. В документе подробно излагаются санитарно-эпидемиологические условия рабочего места, выявленные нарушения, перечисляются должностные лица, ответственные за это. Если пострадавший частично виноват в ухудшении своего здоровья, то его вина оценивается в процентном соотношении.

После окончания расследования работодатель издает приказ об устранении выявленных нарушениях и дисциплинарном взыскании ответственных лиц. Это необходимо для предотвращения подобных случаев. О принятых мерах необходимо письменно отчитаться в Роспотребнадзор в течение месяца после вынесения окончательного решения.

Акт о расследовании профзаболевания необходимо предоставить в следующие службы:

  • Роспотребнадзор;
  • страховую компанию;
  • медицинское учреждение.

Один из экземпляров остается у пострадавшего сотрудника, другой – у работодателя. Документ должен храниться в архиве не менее 75 лет.

Учет профзаболеваний

Учет профзаболеваний ведется в отделе Роспотребнадзора. Государственные служащие фиксируют следующую информацию:

  • уведомления о постановке предварительного или заключительного диагноза от медучреждения;
  • санитарно-гигиенические заключения об условиях на рабочем месте;
  • акты комиссии по расследованию профзаболеваний.

Для составления заключения о санитарно-гигиенических условиях труда сотрудники Роспотребнадзора могут попросить у работодателя следующую информацию:

  • акты об аттестации рабочих мест;
  • результаты лабораторных исследований факторов риска;
  • справки и документы по охране труда и пр.

В заключении указываются используемые на рабочем месте средства индивидуальной защиты, режим труда и другие факторы, которые могли привести к негативным последствиям для здоровья сотрудника. Если работодатель не согласен с актом, то он может письменно аргументировать свое мнение и направить его в вышестоящие инстанции не позднее, чем через месяц после получения.

Что положено работнику при возникновении профзаболевания

Трудовым законодательством регулируются права работника, который пострадал от вредных факторов на производстве, и в результате получил острое или хроническое профзаболевание.

Основные гарантии для сотрудника:

  • преимущества при сокращении штата организации;
  • перевод на другую должность с сохранением среднего заработка;
  • проезд в лечебные учреждения за счет работодателя;
  • при нетрудоспособности, появившейся из-за травмы или заболевания, полученном на рабочем месте, за сотрудником на весь период сохраняется средний заработок;
  • если работник погиб из-за вредных или опасных условий труда, то компенсации выплачиваются членам его семьи.

Из-за воздействия вредных факторов или несоблюдения требований по охране труда, сотрудники могут получить травму или профзаболевание. Расследованием причин занимается комиссия, в которую входят представители нескольких ведомств, в том числе Роспотребнадзора. По его завершению составляется акт, где указываются вредные факторы, приведшие к ухудшению здоровья сотрудника. Работодатель обязан в кратчайшие сроки исправить все нарушения и отчитаться об этом в Роспотребнадзор.

Расследование и учет профессиональных заболеваний

Такую область, как расследование и учет профессиональных заболеваний, регулирует Постановление правительства РФ № 967 от 15.12.2000 г. (с изменениями) Согласно ему, существует 2 вида профзаболеваний — острые и хронические.

Под категорию строго заболевания попадают случаи утраты нетрудоспособности, возникшие в результате непродолжительного (как правило, речь идет об одной рабочей смене) влияния на сотрудника какого-то вредного производственного фактора или их совокупности.

Хроническое же заболевание возникает в результате продолжительного и постоянного воздействия вредного производственного фактора и подразумевает утрату трудоспособности на длительный срок или навсегда.

Разновидности профзаболеваний обусловлены этиологическим фактором, лежащим в основе их формирования. Их диагностика и классификация осуществляется на основании Списка профессиональных заболеваний, который утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 N 417

Какие профессиональные заболевания подлежат расследованию и учету

Расследованию и учету подлежат профзаболевания, возникшие в результате действия вредных производственных факторов при выполнении работниками своих трудовых обязанностей по заданию предпринимателя или компании.

При этом в категорию «работники» попадают следующие лица:

  • Сотрудники, осуществляющие работы на основании трудового или гражданско-правового договора.
  • Студенты и учащиеся высших, средних и начальных образовательных учреждений, которые проходят практику по трудовому договору.
  • Заключенные, привлекаемые к выполнению трудовых работ.
  • Прочие лица, выполняющие различные виды работ по заданию компании или индивидуального предприятия.

Процедура диагностики и информирования об острых профессиональных заболеваниях

Регламентирующая документация — Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний и Инструкция о порядке его применения — предусматривает следующий алгоритм действий:

  • Постановка предварительного диагноза в любом лечебно-профилактическом учреждении, куда обратился пациент.
  • Извещение территориального органа Роспотребнадзора и работодателя — отправляется в течение суток и дублируется одновременно по телефону, электронной почте и по другим имеющимся контактам. Извещение составляется на каждого пациента в индивидуальном порядке.
  • В случае смерти сотрудника, вызванной острыми профессиональными заболеваниями, судмедэкспертиза должна немедленно оповестить Роспотребнадзор.
Читайте также:  Какой уровень образования у сотрудника, который окончил одиннадцатимесячные курсы?

При получении извещения из медучреждения Роспортебнадзор:

  • Начинает расследовать обстоятельства, приведшие к заболеванию.
  • Формирует санитарно-гигиеническую характеристику условий труда больного и отправляет ее в учреждение здравоохранения, к которому прикреплен работник, или в соответствии с его местом жительства.
  • Ставит в известность трудовую инспекцию, в чьей юрисдикции находится данный работодатель.

Задача медучреждения, которое установило окончательный диагноз заболевания — в течение 3 дней отправить извещение с заключительным диагнозом, а также с указанием предполагаемых причин, спровоцировавших заболевание:

  • в Роспотребнадзор
  • организации или индивидуальному предпринимателю
  • в страховую компанию
  • в медучреждение, направившее пациента.

День, в который был поставлен заключительный диагноз, считается датой установления заболевания.

Процедура диагностики и информирования о хронических профессиональных заболеваниях

Регламентирующая документация — Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний и Инструкция о порядке его применения — предусматривает следующий алгоритм действий:

  • Медучреждение, установившее предварительный диагноз, информирует в соответствующей форме Роспотребнадзор. Тот, в свою очередь, обязан получить копию трудовой книжки работника, результаты предварительного медосмотра и, в случае, если таковые проводились — периодических за максимально возможный период работы, а также сведения о ранее установленном у больного диагнозе профзаболевания. На основании полученных документов составляется санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника, которую Роспотребнадзор направляет в учреждение здравоохранения. Все это осуществляется в течение 2 недель с момента получения Роспотребнадзором уведомления.

Медучреждение, в котором был поставлен предварительный диагноз, в течение 1 месяца должно направить больного в лицензированный Роспотребнадзор для прохождения экспертизы.

Центр профессиональной патологии:

  • Ставит окончательный диагноз
  • Выписывает медицинское заключение
  • В течение 3 дней извещает о нем Роспотребнадзор, страховую компанию, работодателя, а также медучреждение, которое направило пациента на экспертизу.

Извещение получает работодатель по последнему месту работы — даже если заболевание возникло вследствие воздействия вредных факторов при выполнении трудовой деятельности на разных производственных площадках.

Медицинское заключение о профессиональном заболевании получают:

  • Больной
  • Страховщик
  • Медучреждение, направившее больного на экспертизу.

Процедура формирования комиссии по расследованию профессиональных заболеваний

Расследованием профессиональных заболеваний занимается специальная комиссия, которая формируется на основании приказа работодателя. Работодатель обязан издать соответствующий приказ в десятидневный срок с момента получения им извещения о постановке окончательного диагноза.

В состав комиссии входит 5 человек, среди которых:

  • Представитель со стороны организации или индивидуальный предприниматель.
  • Специалист по охране труда или лицо, выполняющее его функции (обязательно прошедшее обучение по охране труда).
  • Представитель медучреждения.
  • Представитель со стороны работника — лицо от профсоюза или иного органа, наделенного сотрудниками соответствующими полномочиями.
  • Представитель Роспотребнадзора — он же является главой комиссии.

Если острое профзаболевание было диагностировано у работника, направленного в другую организацию для выполнения определенных работ, расследование происходит там, где по факту произошел случай, ставший причиной заболевания. Тогда сторону работодателя в комиссии представляет работник организации, направившей больного.

Если речь идет о работе по совместительству, то расследование и учет также проводятся по месту фактического осуществления работ.

При возникновении хронического профзаболевания расследование проводится по последнему объекту, на котором больной контактировал с вредными производственными факторами.

Что касается самого больного, то он или его законный представитель может принимать участие в расследовании своего заболевания.

В случае если речь идет о ликвидации организации, прецедент профзаболевания расследуется комиссией, сформированной по распоряжению Роспотребнадзора. В подобных ситуациях комиссия составляется из представителей Роспотребнадзора, медучреждения, страховщика и работника (профсоюза или иного органа). Другие лица могут привлекаться по мере необходимости.

Алгоритм расследования обстоятельств, повлекших за собой профессиональное заболевание

Положение о расследовании и учете профзаболеваний обязывает работодателя к осуществлению следующих действий:

  • Обеспечить доступ к любым материалам, несущим информацию об условиях труда на данном рабочем месте.
  • Осуществлять все необходимые исследования — экспертизы, лабораторно-инструментальные измерения и анализы и т.д. — которые члены комиссии сочтут необходимыми для выяснения обстоятельств возникновения заболевания. Данные процедуры оплачиваются из средств работодателя.
  • Вести учет и хранить весь пакет документов, касающихся расследования.

Также в ходе расследования комиссия имеет право опрашивать всех лиц, которые могут прояснить обстоятельства, повлекшие за собой возникновение профзаболеваний — самого пострадавшего, его коллег, работодателя, лиц, по чьей вине было допущено нарушение санитарно-эпидемиологических правил, и т.д.

В обязанность комиссии входит установление обстоятельств и причин, повлекших за собой профзаболевание, виновных лиц, а также определение мер, направленных на устранение причин и профилактику дальнейших аналогичных случаев.

В течение 3 дней после окончания расследования комиссия составляет соответствующий акт о случае профзаболевания.

Каким образом оформляется акт о случае профзаболевания

Соответствующий акт составляется в 5 экземплярах и подписывается всеми членами комиссии. Руководитель комиссии утверждает документ и заверяет его печатью.

Содержание акта сводится к следующему:

  • Обстоятельства, повлекшие за собой возникновение профзаболевания.
  • Лица, виновные в нарушении санитарно-эпидемиологических норм или иных актов.
  • Степень вины самого работника (в %) — в случае, если заболевание явилось следствием грубой неосторожности.
  • Сведения о характере работ в особых условиях, не прописанных в документации — со слов работника.

Пострадавший имеет право опровергнуть содержание акта, если он с ним не согласен, и отказаться подписывать документ. Для этого он в письменном виде аргументирует причины своего отказа. Его право в дальнейшем — отправить апелляцию в более высокую инстанцию Госсанэпидемслужбы.

В течение месяца после подписания акта работодатель должен издать приказ о мерах профилактики профзаболеваний и известить Роспотребнадзор о ходе выполнения предписаний комиссии.

Независимо от давности случая заболевания, акт может быть восстановлен или продублирован Роспотребнадзором в случае необходимости.

Куда работодатель отправляет акты о профессиональном заболевании

Один экземпляр расследования остается у работодателя. Остальные направляются пострадавшему, в Роспотребнадзор, в медучреждение и в страховую компанию.

Срок хранения акта в Роспотребнадзоре и в архиве работодателя — 75 лет. При ликвидации предприятия данные документы передаются в Роспотребнадзор.

Процедура учета профессиональных заболеваний

Учет и регистрация профессиональных заболеваний является обязанностью Роспотребнадзора. Для этих целей ведется Журнал учета профессиональных заболеваний, в которых регистрируются:

  • Извещения о заключительном диагнозе заболевания.
  • Санитарно-гигиенические характеристики условий труда на рабочем месте.
  • Акты о случае профзаболевания.

Процедура оформления санитарно-гигиенических характеристик условий труда

Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда — это один из главных документов, который составляется при подозрении у работника профзаболевания. Он подтверждает либо опровергает, что причина заболевания заключается в характере и условиях трудовой деятельности работника.

По требованию Роспотребнадзора работодатель должен предоставить любую информацию, которая характеризует профессиональную деятельность работника — результаты производственного контроля и аттестации рабочих мест, заключения лабораторных и инструментально-экспертных исследований вредных производственных факторов, прочие хронометражные данные. Все необходимые исследования и измерения осуществляются за счет работодателя.

В санитарно-гигиенической характеристике указываются все основные и сопутствующие факторы, которые могли спровоцировать профзаболевание. В случае если лабораторные и инструментальные исследования не были проведены или запротоколированы должным образом, Роспотребнадзор осуществляет все необходимые замеры на рабочем месте сотрудника. Все данные заносятся в приложения к характеристике.

Также должны быть перечислены все используемые в процессе трудовой деятельности СИЗ, описывается их назначение и указывается на наличие на них санитарно-эпидемиологических заключений.

Работодатель имеет право в течение 1 месяца опровергнуть санитарно-гигиеническую характеристику в письменном виде и направить апелляцию в более высокую инстанцию Роспотребнадзора.

Какие гарантии для работников, получивших профессиональное заболевание, предусмотрены ТК РФ

Статья 179. Преимущественное право на оставление на работе при сокращении численности или штата работников организации (извлечение)

При равной производительности труда и квалификации предпочтение в оставлении на работе отдается работникам, получившим в данной организации трудовое увечье или профессиональное заболевание.

Статья 182. Гарантии при переводе работника на другую постоянную нижеоплачиваемую работу (извлечение)

При переводе работника, нуждающегося в соответствии с медицинским заключением в предоставлении другой работы, на другую постоянную нижеоплачиваемую работу в данной организации в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с работой, за ним сохраняется его прежний средний заработок до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо до выздоровления работника.

Статья 184. Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании (извлечение)

При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральным законом.

Статья 223. Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников

Перевозка в лечебные учреждения или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами организации либо за ее счет.

Как оформить профзаболевание

Что такое профзаболевание

По ФЗ № 125 от 24.06.1998, профзаболевание — это болезнь, возникновение которой спровоцировано вредными условиями труда. Профзаболевания бывают:

  1. Острые. Образуются вследствие непродолжительного влияния на организм работника вредных (опасных) производственных факторов (отравление, интоксикация химическими соединениями, газами).
  2. Хронические. Образуются вследствие продолжительного влияния вредных факторов. Один из признаков такой болезни — ее затяжной характер. К таковым относится энцефалопатия и расстройства вегетативной (автономной) нервной системы, туберкулез и рак легких, снижение слуха и зрения, проблемы с суставами, костями, кожей.

При острой форме болезни проще доказать ее связь с вредными производственными факторами. Если на предприятии возник выброс вредных веществ и сотрудник отравился, причинно-следственная связь очевидна. Немного сложнее доказывать аналогичную связь при хроническом заболевании.

Читайте также:  Что надо знать о паспорте здоровья работника

Законодательство

У каких работников может возникнуть профзаболевание (список профессий), какие обязанности есть у работодателей, предусмотрены ли государственные гарантии заболевшим гражданам — эти и другие моменты оговорены в нескольких нормативных актах РФ:

  • общие сведения дает Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ;
  • порядок, как оформить профзаболевание, установлен Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ № 967 от 15.12.2000;
  • Постановлениями Кабмина СССР от 21.01.1991 и Совмина от 22.08.1956 были утверждены два списка должностей и профессий, которые имели право на дополнительные отпуска, досрочные пенсии, прочие льготы. Список № 1 содержит профессии, названные Минтрудом особо тяжелыми и опасными. В перечне № 2 указаны специальности, отрицательно влияющие на здоровье сотрудников, но не считающиеся особо вредными;
  • Приказ 417н — перечень профзаболеваний, при обнаружении которых начинают расследование, предоставляют работнику дополнительные льготы, оказывают бесплатную медицинскую помощь.

Список профзаболеваний на 2019 год

Перечень профессиональных заболеваний на текущий год утвержден Приказом Минздрава РФ от 27.04.2012 (приложение к Приказу). Среди его авторов Институт гигиены труда и профзаболеваний (Москва), Роспотребназдор, иные структуры и отдельные специалисты, занимающиеся вопросами профилактики болезней.

В перечне заболевания поделены на 4 больших раздела, в каждом из которых описаны названия болезней, формы их проявления, возможные причины возникновения (вредные факторы). Вот какие группы заболеваний выделили чиновники и Институт профзаболеваний:

  • связанные с воздействием химических факторов (пыль, аэрозоли, газы, химсоединения);
  • связанные с воздействием физических факторов (различные излучения, электромагнитное поле, давление, шумы);
  • связанные с воздействием биологических факторов (микроорганизмы, аллергены, вирусы);
  • связанные с физическими перегрузками и функциональным перенапряжением отдельных органов и систем (поднятие тяжестей, зрительно-напряженные работы).

Учтите, что в перечне Минздрава (приложение к Приказу № 417н) не указаны все без исключения заболевания, но наиболее распространенные туда вписаны.

В отношении кого проводится проверка

Расследование профзаболевания из перечня Минздрава (Приказ № 417н) проводится в отношении:

  • работников, трудящихся в организации по трудовому договору;
  • граждан, с которыми подписано гражданско-правовое соглашение;
  • студентов и учащихся образовательных учреждений, направленных в организацию на практику;
  • осужденных граждан, привлекаемых к труду;
  • иных лиц, выполняющих работы на предприятии или у ИП.

Учет и расследование профзаболеваний на производстве: порядок

Сотрудникам, у которых была выявлена болезнь, содержащаяся в перечне Минздрава, полагаются компенсации. Чтобы их получить, работник должен подтвердить, что его заболевание связано с влиянием вредных (опасных) производственных факторов. Процесс расследования должно инициировать медучреждение (больница или поликлиника), в которой наблюдается трудящийся.

В случае острого профзаболевания

При установлении больному предварительного диагноза «острое профессиональное заболевание (отравление)» медучреждение в течение суток направляет экстренное извещение о профзаболевании в Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН) и сообщение работодателю. Правила оформления извещения можно найти в Приказе Минздрава № 176 от 28.05.2001.

ЦГСЭН, получивший извещение, в течение суток с момента его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в поликлинику, к которой работник прикреплен. Работодатель в случае несогласия с пунктами характеристики может письменно оформить свои возражения, приложив свое заявление к бумаге.

Окончательный диагноз больному может быть поставлен поликлиникой. Врачами рассматривается санитарно-гигиеническая характеристика, оценивается состояние пациента. После этого выдается медзаключение.

В случае хронического заболевания

Установление профзаболевания производится в следующем порядке:

  1. В медицинском учреждении медики проводят больному обследование и устанавливают предварительный диагноз. Полученные результаты в форме извещения направляются в ЦГСЭН и работодателю. Сроки отправки извещения при хронической форме — 3 суток.
  2. ЦГСЭН в 2-недельный срок со дня получения извещения предоставляет в медучреждение санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.
  3. Если выявлено хроническое заболевание, больному проводится дополнительное обследование. Для этого медучреждение в месячный срок направляет работника в Центр профессиональной патологии.
  4. Специалисты Центра профпатологий после осмотра больного и рассмотрения имеющихся документов (направления из медучреждения, характеристики санитарно-гигиенических условий труда, копии трудовой книжки, выписки из амбулаторной карты, данных профосмотров) устанавливают окончательный диагноз. После этого ими составляется медицинское заключение и в трехдневный срок направляется извещение:
    • в Роспотребнадзор;
    • работодателю;
    • страховщику (ФСС);
    • в медучреждение, направившее больного.

Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания:

  • выдается под расписку работнику;
  • направляется страховщику (ФСС);
  • направляется в медучреждение.

Действия работодателя

У работника найдено профзаболевание, с чего начать работодателю? Наниматель обязан по приказу сформировать комиссию по расследованию всех обстоятельств возникновения заболевания и всячески содействовать ее работе. На это ему дается 10 дней с момента получения медицинского заключения. Кто возглавляет комиссию по расследованию профзаболевания? Представитель ЦГСЭН, но сама комиссия состоит из:

  • представителя работодателя;
  • инженера по охране труда;
  • представителя медучреждения, поставившего первоначальный диагноз;
  • представителя профсоюза.

По результатам работы комиссии составляется акт о случае профзаболевания (форма акта утв. Постановлением Правительства РФ № 967).

В скольких экземплярах подписывается акт расследования профзаболеваний? Документ составляется в 5 экземплярах. Он заверяется подписями лиц, принимавших участие в проверке, и печатью организации. Один экземпляр акта остается у работодателя. Остальные направляются:

  • работнику;
  • в страховую организацию;
  • в ЦГСЭН;
  • в медучреждение, из которого приходил запрос.

Срок хранения акта в ЦГСЭН и в архиве работодателя — 75 лет. При ликвидации предприятия документы передаются в ЦГСЭН.

Для предотвращения возникновения новых случаев профзаболеваний и реализации предписаний комиссии работодатель издает приказ о принятии соответствующих мер. В приказе обязательно надо предусмотреть, что на производстве должна быть запланирована профилактика профзаболеваний среди работников. На ее проведение нанимателю отводится один месяц.

Выплаты работнику

От организации

Работник имеет право претендовать на оплату больничного листа работодателем. Порядок расчета пособия аналогичен оплате обычной нетрудоспособности, за исключением следующего:

  • пособие назначается всегда в размере 100 % независимо от стажа;
  • максимальный размер составляет четырехкратный размер выплаты, установленной п. 12 ст. 12 125-ФЗ;
  • индексация пособий в 2019 г. проведена 1 февраля, и теперь максимальный размер ежемесячной страховой выплаты составляет 77 283,86 руб.;
  • пособие за все дни выплачивается за счет ФСС. Если пособие назначено до 1 февраля, то должна быть учтена индексация в 2019 г. После этой даты выплата пособия должна производиться с учетом изменений.

Выплаты от ФСС

Обязательное соцстрахование от несчастных случаев и профзаболеваний осуществляется в РФ с января 2000 года в соответствии с ФЗ от 24.07.1998 № 125-ФЗ.

В страховой компании также изучают полученные документы и определяют, является ли случай страховым, после чего выносится решение, положена пострадавшему компенсация или нет. Сотрудник считается застрахованным в случае, когда профзаболевание у него было установлено в период выполнения профессиональных обязанностей.

Если случай признан страховым, пострадавший имеет право на получение единовременного и ежемесячного пособий из ФСС. Для назначения пособия необходимы следующие документы:

  • акт о случае профзаболевания;
  • заключение МСЭ о степени утраты трудоспособности;
  • копия трудовой книжки или трудового договора;
  • справка о среднем месячном заработке;
  • заявление.

Размер начисленных выплат зависит от степени утраченной трудоспособности, степени вины застрахованного, его среднего дохода.

В соответствии с ФЗ № 125, п. 1, 2 ст. 8, ФСС компенсирует дополнительные расходы пострадавшего лица на лечение:

  • на приобретение медикаментов;
  • оплату платного ухода, если он необходим;
  • реабилитацию в санаторных условиях;
  • изготовление и ремонт протезов.

Выплаты совершаются только с решения ФСС. Им предшествует проверка необходимости всех совершаемых мер по лечению.

Компенсации производятся при несчастном случае и летальном исходе, к которому привели производственные факторы. В последнем случае выплаты получают родственники сотрудника.

Расследование обстоятельств профзаболеваний

Порядок установления профзаболевания на производстве, а также другие детали этого вопроса оговорены в Постановлении Правительства РФ от 15.12.2000 № 967, а также в статье 184 ТК РФ .

Профзаболевание: с чего начать

Профессиональные заболевания — это нарушения здоровья, которые постепенно или в одночасье вызываются неблагоприятными производственными факторами. Комплекс мер, направленных на препятствование возникновению этих нарушений, — профилактика профзаболеваний.

Поскольку законодательством предусмотрено соц. страхование от несчастных случаев и профзаболеваний, а также компенсационные выплаты со стороны нанимателя, пострадавшему придется доказать, что болезнь или травма действительно приобретена в связи с выполнением профессиональных обязанностей. Для установления этого факта проводится специальное расследование, порядок которого определен в Постановлении Правительства РФ от 15.12.2000 № 967.

Расследование проводится в отношении следующих категорий занятых граждан:

  • лица, с которыми заключен трудовой договор;
  • лица, работающие по договору ГПХ;
  • студенты, проходящие практику по трудовому договору;
  • осужденные, привлекаемые к труду;
  • иные лица, осуществляющие работу у ИП и в организациях.

Учет и расследование обстоятельств профессиональных заболеваний

Сотрудник, здоровью которого был нанесен тот или иной ущерб на производстве, должен знать следующий алгоритм действий, принимаемый в этом случае и состоящий из нескольких этапов:

  1. Обращение в медицинское учреждение.
  2. Врачи извещают работодателя об обращении и передают эту информацию в организацию, осуществляющую санитарно-эпидемиологический контроль.
  3. В течение суток контролирующая организация осуществляет проверочные мероприятия на предприятии и выносит заключение.
  4. Работодатель или сотрудник в случае недовольства заключением в письменном виде излагают свои претензии, которые прилагаются к документу.
  5. Заключение передается в учреждение здравоохранения, где делается вывод о том, является ли заболевание профессиональным.
  6. Медицинская организация направляет пострадавшего в центр профессиональной патологии (институт профзаболеваний), где на основании полученных документов и состоянии здоровья выносится окончательное заключение.
  7. Окончательное заключение отправляется работодателю и в страховую компанию.

Отдельно стоит сказать, что диагностикой, лечением и изучением профессиональных нарушений здоровья в основном занимаются специализированные учреждения. Например, институт гигиены труда и профзаболеваний Москвы имени академика Н.Ф. Измерова.

После получения заключения из центра профпатологии наниматель должен в течение 10 дней организовать комиссию по расследованию обстоятельств возникновения заболевания. Для этого издается соответствующий приказ. Расследование проводится по следующему алгоритму:

  1. Создание комиссии.
  2. Исследование документов и других материалов, проведение экспертиз и опросов сотрудников.
  3. На основании рассмотренных материалов комиссия устанавливает причины возникновения профзаболевания, определяет круг лиц, виновных в произошедшем.
  4. Издание акта о случае профзаболевания.
  5. В течение месяца работодатель издает приказ о внедрении мер по предупреждению профзаболеваний.
Читайте также:  Приказ об утверждении правил внутреннего трудового распорядка

Какие документы необходимо предоставить для расследования

Для расследования необходимы следующие документы:

  • приказ о создании комиссии;
  • санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;
  • сведения о проведенных медосмотрах;
  • выписки из журналов о проведении инструктажей и проверок знаний работников;
  • протоколы объяснений сотрудника и опросов сослуживцев;
  • заключения специалистов, результаты исследований;
  • медицинские заключения о характере и степени повреждения здоровья;
  • документы, подтверждающие выдачу СИЗ.

Помимо этих материалов, комиссия может потребовать предоставить другие бумаги.

Кто возглавляет комиссию по расследованию профзаболевания

В состав комиссии входят представители органа санитарно-эпидемиологического надзора, профсоюза и медицинской организации. Возглавлять комиссию, согласно статье 229 ТК РФ , может представитель работодателя, а в особо сложных случаях — государственный инспектор труда или главный врач Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Комиссия оценивает условия труда потерпевшего, а также опрашивают других работников.

В скольких экземплярах подписывается акт расследования профзаболеваний

В результате расследования составляется акт по форме, утвержденной в Постановлении Правительства РФ от 15.12.2000 № 967. На его основании работодатель затем издает приказ о мерах, препятствующих возникновению профессиональных заболеваний. Акт составляется в течение трех дней с момента завершения расследования в пяти экземплярах. Они передаются:

  • работнику;
  • работодателю;
  • страховщику;
  • центру государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
  • центру профпатологии.

Документ заверяется подписями всех членов комиссии, а также печатью центра санитарно-эпидемиологического надзора. Акт вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в организации и в центре санитарно-эпидемиологического надзора.

Приказ № 417н: перечень профзаболеваний

Список профзаболеваний на 2017 год содержится в Приказе № 417н от 27.04.2012. Этот документ представляет собой таблицу, содержащую список заболеваний, а также повлекшие их возникновение факторы.

Профзаболевание: список профессий

Существующее законодательство не содержит нормативных актов, в которых был бы перечень профессий с указанием возможных профессиональных заболеваний.

Расследование профессиональных заболеваний

Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года №967 «Об утверждении положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» (далее Положение №967) утверждены Порядок установления наличия профессионального заболевания, Порядок рассмотрения обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания, а также Порядок оформления акта о случае профессионального заболевания.

В соответствии с пунктом 2 Положения №967 расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием средних производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.

К работникам на основании пункта 3 Положения №967 относятся:

  • граждане, выполняющие работу по трудовому договору (контракту) или по гражданско-правовому договору;
  • студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, а также учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;
  • лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
  • другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

Пунктом 4 Положения №967 даны определения профессионального и хронического заболеваний. Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Страховым случаем является профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Работник имеет право лично или через свое доверенное лицо участвовать в расследовании возникшего у него профессионального заболевания.

Учреждение здравоохранения при установлении предварительного диагноза — острое профессиональное заболевание (отравление) обязано в течение суток направить экстренное извещение о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно- эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание, а также сообщение работодателю, форма которого утверждена Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 мая 2001 года №176 «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации» (далее Приказ Минздрава №176).

Еще раз обращаем внимание на то, что Указом Президента Российской Федерации от 9 марта 2004 года №314 «О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти», министерство здравоохранения Российской Федерации упразднено, образовано Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которому переданы функции упраздненного министерства по принятию нормативных правовых актов.

В течение суток после получения экстренного извещения Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания. После выяснения причин Центром составляется санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника, которая направляется в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника. Форма санитарно-гигиенической характеристики условий труда утверждена Приказом Минздрава №176.

Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает окончательный диагноз «острое профессиональное заболевание (отравление)» и составляет медицинское заключение.

При установлении предварительного диагноза — хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в трехдневный срок.

В свою очередь, Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в двухнедельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.

Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно- профилактическое учреждение или его подразделение — центр профессиональной патологии с представлением следующих документов:

  • выписки из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного;
  • сведений о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;
  • санитарно-гигиенической характеристики условий труда;
  • копии трудовой книжки.

На основании клинических данных о состоянии здоровья работника и представленных документов, центр профессиональной патологии устанавливает заключительный диагноз «хроническое профессиональное заболевание», даже если такое заболевание возникло спустя длительное время после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами. Он же составляет медицинское заключение и в трехдневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно- эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного. Рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний возложено на Центр профессиональной патологии Минздрава Российской Федерации.

В соответствии с Письмом ФСС РФ от 11 июля 2001 года №02-18/07-5009 право заниматься профессиональной патологией и устанавливать заключительный диагноз хронического профессионального заболевания при оказании амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи предоставляется центру профессиональной патологии на основании лицензии, выданной в соответствии с Перечнем работ и услуг, входящих в медицинскую деятельность, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации 4 июля 2002 года №499 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности».

Диагноз, установленный учреждением здравоохранения, может быть изменен или отменен Центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы. В течение семи дней после принятия такого решения Центр профессиональной патологии направляет извещение об изменении или отмене диагноза профессионального заболевания в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, установившее данный диагноз. Ответственность за своевременное извещение о случае острого или хронического профессионального заболевания, об установлении, изменении или отмене диагноза возложена на руководителя учреждения здравоохранения, установившего (отменившего) диагноз.

Работодатель в течение десяти дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания обязан организовать расследование обстоятельств и причин его возникновения и создать комиссию по расследованию, возглавить которую должен главный врач Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Для проведения расследования работодатель обязан:

  • представить комиссии документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте;
  • проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;
  • обеспечить сохранность и учет документации по расследованию.

Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы:

  • приказ о создании комиссии;
  • санитарно-гигиенические характеристики условий труда работника;
  • сведения о медицинских осмотрах работника;
  • выписки из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;
  • протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц;
  • экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;
  • медицинские заключения о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника;
  • копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;
  • выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
  • другие материалы по усмотрению комиссии.

По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания установленной формы. Если в ходе расследования установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то в этом случае комиссия с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа определяет в процентах степень вины застрахованного.

Работодатель в течение одного месяца по завершении расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний.

Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора и в организации, где проводилось расследование этого случая профессионального заболевания. В случае ликвидации организации акт передается для хранения в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector